A natação está presente desde a primeira Paraolimpíada, realizada em 1960. As provas são disputadas nos quatro estilos oficiais: livre, costas, borboleta e peito. As disputas podem ser individuais ou por revezamento. As regras são as mesmas da Federação Internacional de Natação Amadora, porém, com algumas adaptações.
Os nadadores cegos recebem um aviso quando estão se aproximando das bordas por meio de um bastão com ponta de espuma com o qual seus técnicos os tocam.
A nomenclatura das classes ainda sofre uma diferença entre os nados; por exemplo, a letra S significa que o nadador competirá nas provas de nados livre, costas ou borboleta. O nado peito utiliza o SB, de breaststroke (nado peito), e no medley é utilizado o termo SM (medley). Na classificação do peito, não existe a classe SB10, ou seja, só existem nove classes oferecidas para deficientes físicos neste estilo (de SB1 a S
S1 - Afetação muito grave de tronco e nas quatro extremidades. Lesão medular completa abaixo de C4/5, ou pólio comparado, ou paralisia cerebral quadriplégico severo e muito complicado;
S2 - Afetação grave de tronco e nas quatro extremidades. Lesão medular completa abaixo de C6, ou pólio comparado, ou PC quadriplégico grave com grande limitação dos membros superiores;
S3 - Afetação de tronco e extremidades superiores e afetação grave de extremidades inferior Lesão medular completa abaixo de T9-L1, ou pólio comparado, ou acondroplasia de até 130cm, ou paralisia cerebral de hemiplegia moderada;es. Lesão medular completa abaixo de C7, ou lesão medular incompleta abaixo de C6, ou pólio comparado, ou amputação dos quatro membros;
S4 - Afetação de tronco e afetação grave de duas ou mais extremidades. Lesão medular completa abaixo de C8, ou lesão medular incompleta abaixo de C7, ou pólio comparado, ou amputação de três membros;
S5 - Afetação de tronco e duas ou mais extremidades. Lesão medular completa abaixo de T1-8, ou lesão medular incompleta abaixo de C8, ou pólio comparado, ou acondroplasia de até 130 cm com problemas de propulsão, ou paralisia cerebral de hemiplegia severa;
S6 - Afetação leve de tronco e afetação de duas ou mais extremidades. Lesão medular completa abaixo de T9-L1, ou pólio comparado, ou acondroplasia de até 130cm, ou paralisia cerebral de hemiplegia moderada;
S7 - Afetação grave de duas extremidades. S7 – Lesão medular abaixo de L2-3, ou pólio comparado, ou amputação dupla abaixo dos cotovelos, ou amputação dupla acima do joelho e acima do cotovelo em lados opostos;
S8 - Afetação de duas extremidades, afetação grave de uma extremidade ou afetação grave de diversas articulações. Lesão medular abaixo de L4-5, ou pólio comparado, ou amputação dupla acima dos joelhos, ou amputação dupla das mãos, ou paralisia cerebral de diplegia mínima;
S9 - Afetação de uma extremidade ou diversas articulações. Lesão medular na altura de S1-2, ou pólio com uma perna não funcional, ou amputação simples acima do joelho, ou amputação abaixo do cotovelo;
S10 - Afetação leve de uma ou duas extremidades ou comprometimento leve de uma ou diversas articulações. Pólio com prejuízo mínimo de membros inferiores, ou amputação dos dois pés, ou amputação simples de uma mão, ou restrição severa de uma das articulações coxofemoral.
S11 a S13 - Atletas com deficiência visual/cegueira
S14 - Atletas com deficiência intelectual
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